PENGOBATAN HIPOGLIKEMIA PADA IBU HAMIL
- Get link
- X
- Other Apps
PENGOBATAN HIPOGLIKEMIA PADA IBU HAMIL
Diabetes melitus gestational (DMG) adalah suatu gangguan toleransi karbohidrat yang terjadi atau diketahui pertama kali pada saat kehamilan sedang berlangsung. Faktor resikonya adalah obesitas, ada riwayat keluarga dengan DMG, abortus berulang, riwayat melahirkan bayi dengan cacat bawaan/ berat >4000 gr, riwayat preeklamsia. Bila terdapat faktor tersebut perlu pemeriksaan glukosa darah. Penatalaksanaan terpadu untuk psaien DMG yaitu dokter spesialis penyakit dalam, dokter spesialis obsgin, dokter spesialis anak, ahli diet/ dietisien.
Tujuan penatalaksanaannya yaitu untuk mempertahankan normoglikemia selama kehamilan sampai persalinan (sasaran normoglikemia GDP = 95 mg/dl dan 2 jam pp = 120 mg/dl), menurunkan angka kesakitan, dan menurunkan angka kematian ibu. Empat pilar utama untuk pasien DMG yaitu edukasi, pengaturan makan, olahraga/ senam hamil, obat-obatan/ insulin. Kebutuhan energi dan zat gizi DMG identik dengan DM tipe II dengan penambahan nergi : trimester I + 150 kkal, trimester II dan III + 350 kkal, laktasi + 550 kkal, komposisi protein, lemak dan karbohidrat sama dengan tipe I/II, protein 1,1 gr/kg BB aktual, pemberian Fe penambahannya sesuai KGA.
Hypoglikemia adalah keadaan diabetisi dengan kadar gula darah sangat dibawah normal. Merupakan keadaan klinik gangguan syaraf yang disebakan penurunan glukosa darah dibawah normal. Penyebab hypoglikemia yaitu diet kurang dari aturan yang ditentukan, berat badan turun, sesudah olahraga, sesudah melahirkan, sembuh dario sakit, obat beberapa yang dersifat serupa, dosis insulin yang tidak tepat. Tanda-tanda hypoglikemia adalah stadium para simpatik seperti lapar, mual dan takanan darah turun, stadium gangguan otak ringan seperti lemah, lesu, sulit bicara, kesulitan menghitung sederhana, stadium dumpatik seperti keringat dingin pada muka terutama dihidung, bibir atau tangan, berdebar-debar, stadium gangguan otak berat seperti koma/ tidak sadar, dengan atau tanpa kejang.
Pengobatan hypoglikemia untuk stadium permulaan (sadra) yaitu pemberian gula murni 30 gr (2 sdm penuh atau sirup, permen atau makanan yang mengandung karbohidrat murni, step obat hypoglikemik, periksa gula darah sewaktu dan pemulihan setiap 4 jam. Sednagkan untuk stadium lanjut yaitu berikan larutan glukosa 40 % sebanyak 2 flakon, intravena setiap 10-20 menit sampai pasien sadar disertai cairan dekstrose 10 %.
- Get link
- X
- Other Apps
Comments
Post a Comment